
Penyakit Gula Atau Kencing Manis Disebut Juga – Diabetes melitus, termasuk diabetes melitus, masih menjadi penyakit yang diderita masyarakat global. Menurut data WHO tahun 2016, jumlah dan prevalensi diabetes melitus terus meningkat. Oleh karena itu, diabetes merupakan salah satu penyakit tidak menular yang harus diprioritaskan penanggulangannya.
Diabetes disebabkan oleh masalah pada hormon insulin, yang menggunakan gula untuk energi. Masalah pada hormon insulin, seperti tidak cukupnya kadar hormon insulin yang dihasilkan tubuh, atau hormon tidak bekerja dengan baik, atau yang kita sebut dengan resistensi insulin. Kondisi ini menyebabkan kadar gula darah tinggi.
Jika diabetes tidak segera diobati juga dapat menyebabkan banyak komplikasi yang terbagi menjadi dua kelompok. Pertama, komplikasi makrovaskuler yang terjadi pada pembuluh darah besar. Kedua, komplikasi mikrovaskular yang merusak mikrovaskular.
Ada banyak organ penting dalam sistem mikrovaskular yang bisa diserang jika mengalami komplikasi diabetes. Organ-organ ini adalah mata (retinopati diabetik), ginjal (nefropati diabetik) dan saraf (neuropati diabetik).
Komplikasi ini juga disebut penyakit ginjal diabetik. Nefropati diabetik terjadi ketika diabetes tipe 1 atau tipe 2 merusak pembuluh darah di ginjal.
Pada penderita diabetes, kadar gula darah yang tinggi dapat menyebabkan tekanan darah tinggi. Tekanan darah tinggi juga memberi lebih banyak tekanan pada ginjal.
Yang harus Anda perhatikan adalah gejala awal nefropati diabetik seringkali tidak dirasakan oleh pasien. Namun, pada kasus yang lebih parah, beberapa tanda akan muncul. Tanda-tanda ini berkisar dari tekanan darah yang memburuk hingga pembengkakan pada kaki, mata, tangan, dan ekstremitas lainnya.
Mata juga bisa rusak jika Anda menderita diabetes tipe 1 atau tipe 2. Kondisi ini disebut retinopati diabetik, dan merupakan komplikasi diabetes yang memengaruhi pembuluh darah kecil di retina. Yang harus dipahami adalah retinopati diabetik dapat menyebabkan kebutaan dan gangguan penglihatan.
Seperti nefropati diabetik, penderita retinopati diabetik mungkin tidak mengalami gejala apa pun. Seiring waktu, komplikasi diabetes dapat menyebabkan titik-titik hitam pada penglihatan, penglihatan kabur, dan kesulitan mengidentifikasi warna.
Selain mata dan ginjal, komplikasi mikrovaskuler juga dapat menyebabkan kerusakan saraf yang dikenal dengan neuropati diabetik. Komplikasi ini menyebabkan kerusakan saraf di berbagai area tubuh. Namun, kondisi ini paling sering terjadi di area kaki. Neuropati diabetik adalah komplikasi diabetes yang paling umum.
Neuropati diabetes dibagi menjadi beberapa jenis. Ini adalah yang paling umum dari semua neuropati perifer. Komplikasi ini menyerang saraf di ekstremitas.
Ada banyak gejala yang mungkin dialami oleh pasien dengan neuropati diabetik. Beberapa di antaranya adalah sensitivitas kulit, hilangnya refleks, mati rasa, kesemutan, dan hilangnya koordinasi tubuh.
Pada diabetes, kadar gula darah yang tinggi dapat menumpuk di pembuluh darah. Karena itu, pembuluh darah juga mengalami penyumbatan, yang dikenal sebagai aterosklerosis. Penyumbatan ini merusak aliran darah, yang dapat menyebabkan komplikasi makrovaskular. Contoh komplikasi adalah:
Mencegah diabetes sendiri merupakan cara terbaik untuk menghindari komplikasinya. Anda dapat menghindari beberapa faktor risiko diabetes dengan menerapkan gaya hidup sehat.
Makan sehat adalah gaya hidup yang harus mulai Anda lakukan. Disarankan juga untuk mengurangi konsumsi gula dan karbohidrat sederhana, berhati-hati dengan konsumsi serat, tidak makan berlebihan dan mengurangi konsumsi makanan olahan.
Anda juga harus mencari makanan yang kaya vitamin D untuk mengontrol gula darah. Sumber vitamin D yang baik adalah ikan berlemak. Jangan lupa untuk menjadikan air sebagai minuman utama Anda, dan mulailah minum teh dan kopi secara rutin, dalam takaran yang masuk akal.
Hentikan kebiasaan merokok. Kebiasaan buruk ini tidak ada gunanya bagimu. Padahal, hal itu bisa memicu banyak penyakit dan gangguan medis, termasuk diabetes. Selain itu juga perlu lebih giat berolahraga, bergerak dan menurunkan berat badan jika tergolong obesitas. Diabetes atau yang dikenal dengan Diabetes Mellitus (DM) ini memerlukan perhatian serius terkait dengan komplikasinya pada tubuh. Kadar gula darah yang tidak terkontrol
Diabetes melitus yang dikenal masyarakat sebagai penyakit diabetes melitus (DM) memerlukan banyak perhatian dalam hal komplikasinya di dalam tubuh. Kadar gula darah yang tidak terkontrol dalam jangka waktu lama dapat menyebabkan komplikasi pada saraf, jantung, pembuluh darah, dan mata. Hal terpenting yang harus diingat saat menjalani pengobatan DM adalah menjaga kadar gula darah pada ambang batas nilai normal. Jangan biarkan gula darah Anda berayun seperti yo-yo!
Ulkus kaki (ulkus diabetik) sering dijumpai pada penderita diabetes melitus. Bisul sendiri merupakan istilah yang digunakan untuk menggambarkan luka terbuka pada permukaan kulit atau selaput lendir dan ulkus adalah kematian jaringan yang luas disertai spora saprofit yang invasif. Adanya bakteri saprofit tersebut menyebabkan ulkus berbau busuk, dan ulkus diabetik dengan neuropati perifer merupakan gejala klinis dan perjalanan penyakit DM.
Awalnya, maagnya kecil tapi tidak kunjung sembuh kemudian menyebar hingga harus diamputasi. Adalah paradoks untuk menerima kepedihan dari kaki yang diamputasi karena sudah terlambat untuk mengenali dan mengantisipasi situasi ini.
Pemeriksaan yang mungkin dilakukan pada area tungkai: Pemeriksaan (look) Kesan umum akan menunjukkan kulit kering dan pecah-pecah pada kaki, akibat berkurangnya sekresi keringat, rontoknya rambut pada kaki atau jari kaki, penebalan kuku, kalus/kapalan pada area yang ada . terkena tekanan, seperti tumit, plantar/sole, bentuk kaki berubah bentuk seperti claw toe sering kali di jempol kaki. Daerah tekanan dapat menjadi tempat ulkus diabetik akibat trauma berulang tanpa sakit atau nyeri ringan. Gangren muncul sebagai area hitam terbatas pada jari kaki atau mempengaruhi seluruh kaki. Palpasi Kulit yang kering dan pecah-pecah mudah dibedakan dengan kulit yang sehat. Penyumbatan arteri menyebabkan rasa dingin dan hilangnya denyut nadi di arteri yang terkena. Jaringan/jaringan di sekitar nyeri akan terasa seperti area yang tebal dan keras.
Pemeriksaan sensorik Risiko ulserasi sangat tinggi pada pasien dengan polineuropati, sehingga jika belum ada ulkus tetapi terdapat neuropati sensorik, proses ulserasi dapat dicegah.
Pemeriksaan Vaskular/Pembuluh Selain gejala dan tanda kelainan vaskular, pemeriksaan vaskular non-invasif, pengukuran oksigen transkutan, indeks pergelangan kaki-brakialis (ABI) dan
. ABI diperoleh dengan membagi tekanan sistolik betis dengan tekanan sistolik lengan. Jika didapatkan angka abnormal, iskemia (kekurangan aliran oksigen) harus dicurigai. Arteriografi harus dilakukan untuk memastikan adanya penyumbatan arteri
Pemeriksaan Radiologi Pemeriksaan radiologi dapat mengungkapkan adanya gas subkutan, benda asing dan osteomyelitis (radang tulang).
Tes laboratorium Tes darah rutin menunjukkan bahwa jumlah sel darah putih meningkat saat terjadi infeksi. Gula darah puasa harus diperiksa dan kadar glukosa lipid harus ditentukan dua jam setelah makan. Albumin dianalisis untuk mengetahui status gizi pasien.
Penatalaksanaan 1. Kontrol nutrisi dan metabolik Faktor nutrisi berperan dalam penyembuhan luka. Adanya anemia dan hipoalbuminemia akan mempengaruhi proses penyembuhan. Anda harus memantau hemoglobin di atas 12 g/dl dan menjaga albumin di atas 3,5 g/dl.
Kursi roda, sepatu tertutup dan sepatu khusus. Semua pasien yang beristirahat di tempat tidur harus melindungi tumit dan pergelangan kaki mereka dan kaki mereka diperiksa setiap hari. Hal ini diperlukan karena kaki pasien tidak lagi peka terhadap nyeri, sehingga trauma berulang di tempat yang sama memungkinkan bakteri masuk ke lokasi luka.
3. Obat-obatan Pencegahan dan pengobatan infeksi sistemik dari luka lama dan sulit sangat penting untuk keberhasilan pengobatan secara keseluruhan. Pemberian obat sirkulasi perifer dengan pendekatan multidisiplin (rheologi – vasoaktif – neuromodulator – anti agregasi – antioksidan – antibiotik).
Lebih bijak lagi, memperhatikan gaya hidup dan menerapkan gaya hidup sehat adalah cara terbaik untuk menghindari timbulnya komplikasi diabetes. Bagi penderita diabetes, meninjau kembali gangguan umum ini dan disiplin yang terus-menerus dalam pola makan, aktivitas olahraga, dan pengendalian gula darah adalah solusi untuk mengendalikan diabetes. Diabetes tidak dapat disembuhkan, tetapi dapat dikontrol. Kaki yang sehat akan sangat menentukan aktivitas dan produktivitas seseorang. Namun tentunya kita sering mendengar bahwa penderita diabetes mengeluhkan masalah pada kaki, seperti kesemutan atau mati rasa pada kaki, atau nyeri, atau banyak juga penderita diabetes yang mengeluhkan luka kaki yang tidak kunjung sembuh. tidak menyebabkan infeksi. untuk amputasi Kaki diabetik adalah komplikasi jangka panjang yang umum dari diabetes. Komplikasi kaki diabetik sering mengakibatkan kecacatan dan kematian jika perawatan yang tepat tidak dilakukan.
Kaki diabetik dimulai dengan kadar gula darah yang tinggi, yang menyebabkan kerusakan pada pembuluh darah, yang menyebabkan aliran darah terganggu dan kerusakan saraf pada kaki. Kerusakan pembuluh darah di kaki menyebabkan rasa sakit saat berjalan atau saat istirahat, hilangnya denyut nadi di pembuluh darah kaki, dan pada kasus yang lebih parah kaki pucat atau pucat. Gejala seperti mati rasa, kesemutan, terbakar, mati rasa, mati rasa dan kekeringan pada kulit kaki, menyebabkan berbagai perubahan pada otot, kemudian menyebabkan ketidakseimbangan tekanan pada kaki penderita diabetes, yang memudahkan munculnya luka. Seringkali, luka kaki pada pasien diabetes tidak sembuh karena mati rasa pada kaki, dan karena aliran darah ke kaki terganggu, luka diabetes sulit sembuh. Kondisi ini disebut kaki diabetik.
Penatalaksanaan komplikasi kaki pada pasien diabetes membutuhkan pendekatan yang komprehensif, termasuk edukasi, kontrol metabolik, dan cedera vaskular, infeksi, dan tekanan.
1. Pengawasan pendidikan. Pendidikan atau pengetahuan tentang cara mengelola gula darah dan menjaga kesehatan kaki sangat penting bagi penderita diabetes dan keluarganya. Pengetahuan ini dapat diperoleh dari diskusi dengan dokter, saran kesehatan atau sumber terpercaya di Internet.
2. Mengontrol metabolisme. Status metabolisme penderita kaki diabetik harus dipantau secara hati-hati. berbagai parameter metabolik seperti gula darah,